Имя Фамилия Дата рождения Телефон E-mail - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Цель тренировок: Коррекция фигурыСнижение весаУменьшение жировой массыУвеличение мышечной массыОбщая физическая подготовка Другая цель - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Противопоказания и ограничения: Есть ли у вас заболевания Сердца и сосудов? Какие? Бывают ли у вас обмороки или головокружения? Как часто? Бывают ли у вас отеки и онемения рук и ног? Есть ли у вас проблемы с артериальным давлением? Есть ли у вас проблемы с позвоночником, суставами, мышцами? Есть ли у вас диабет? Принимаете ли вы инсулин? Есть ли у вас проблемы с щитовидной железой? Какие? Есть ли у вас проблемы со зрением? Какие? Есть ли у вас астма или другие заболевания органов дыхания? Есть ли у вас эпилепсия? Есть ли у вас дерматологические (кожные) заболевания? Есть ли у вас аллергия? Были ли у вас заболевания онкологического характера? Были ли у вас травмы? Какие? Были ли у вас хирургические операции за последние 1.5 года? Какие? Соблюдаете ли вы диету? Если да, то какую? Есть ли у вас заболевания, не упомянутые в анкете? Какие? Курите ли вы? Употребляете ли вы алкоголь? Если да, то как часто? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Опыт тренировок: Есть ли опыт занятий спортом, фитнесом? Какие виды активности, как давно? Укажите общий стаж тренировок. Имели ли вы негативные последствия от тренировок? (ухудшение самочувствия, боли, головокружения, тошнота и т. п.) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Уровень активности в течении дня: Низкий ≈ 5000 шаговСредний ≈ 10000 шаговВысокий ≈ 15000 шагов и более - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Антропометрия: Рост Вес Замеры тела Плечевой пояс Грудная клетка Правая рука Левая рука Талия Таз (ягодицы) Правое бедро Левое бедро Правая голень Левая голень - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
